Une seule dent absente
Un implant unitaire surmonté d'une couronne remplace la dent manquante sans toucher aux dents voisines — contrairement à un bridge, qui impose de les tailler.
Un implant dentaire est une racine artificielle en titane, insérée dans l'os de la mâchoire, sur laquelle est fixée une couronne sur mesure. C'est aujourd'hui la solution la plus proche de la dent naturelle pour remplacer une dent absente — sans toucher aux dents voisines.
L'implantologie est l'orientation principale du Dr Raphaël Gueniche, gérant du cabinet Dentexcell : pose d'implants unitaires ou multiples, chirurgie pré-implantaire, greffes osseuses et réhabilitations complètes. Chaque projet implantaire est planifié à partir d'un bilan précis et discuté avec vous avant toute décision.
Découvrir l'équipeUn implant unitaire surmonté d'une couronne remplace la dent manquante sans toucher aux dents voisines — contrairement à un bridge, qui impose de les tailler.
Deux à quatre implants peuvent soutenir un bridge et restituer un secteur entier, avec une mastication proche de celle des dents naturelles.
Une prothèse complète stabilisée sur implants met fin aux appareils qui bougent, redonne de la force à la mastication et supprime la colle.
Greffe osseuse, comblement ou élévation du plancher sinusien : plusieurs techniques permettent de reconstituer l'os avant d'implanter.
Une dent absente ne pose pas qu'un problème esthétique. Avec le temps, les dents voisines se déplacent vers l'espace libre et la dent opposée a tendance à s'allonger, ce qui déséquilibre l'occlusion et complique les traitements futurs. L'os de la mâchoire, lui, n'étant plus sollicité par la mastication, se résorbe progressivement — c'est pourquoi une dent remplacée tardivement demande parfois une greffe osseuse alors qu'elle n'aurait pas été nécessaire plus tôt.
Remplacer une dent absente, c'est donc préserver l'équilibre de toute la bouche, pas seulement combler un vide.
De la première consultation à la couronne définitive, comptez généralement trois à six mois.
Examen clinique, radiographies et, si nécessaire, imagerie tridimensionnelle pour mesurer précisément le volume osseux disponible. Nous étudions aussi votre état de santé général et vos traitements en cours, car certains influencent la cicatrisation. À l'issue de ce bilan, vous recevez un plan de traitement écrit et un devis détaillé, sans engagement.
L'intervention se déroule au cabinet, sous anesthésie locale, dans des conditions d'asepsie chirurgicale. Elle dure généralement moins d'une heure pour un implant unitaire. Vous ne sentez rien pendant la pose, et vous repartez avec des consignes post-opératoires précises ainsi qu'une ordonnance.
Pendant trois à six mois, l'os vient se solidariser à la surface de l'implant : c'est l'ostéo-intégration, le phénomène qui donne à l'implant sa solidité définitive. Une dent provisoire peut être posée pendant cette période afin que vous ne restiez jamais avec un espace visible.
Une fois l'implant intégré, nous prenons les empreintes de votre prothèse définitive, réalisée sur mesure pour s'harmoniser avec vos dents voisines — forme, teinte et translucidité. La couronne est fixée sur l'implant : vous retrouvez une dent qui se brosse et se mastique comme les autres.
Un implant ne développe pas de carie, mais la gencive et l'os qui l'entourent doivent être surveillés. Des contrôles réguliers et un détartrage annuel préviennent la péri-implantite, principale cause d'échec à long terme. C'est ce suivi qui fait durer votre implant.
Un traitement implantaire représente un investissement : nous tenons à ce que vous sachiez exactement où vous allez avant de vous engager. Après le bilan, vous recevez un devis écrit et détaillé, poste par poste — implant, pilier, couronne, et le cas échéant greffe osseuse — que vous pouvez transmettre à votre mutuelle pour connaître votre reste à charge réel.
L'implant en lui-même n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie ; la couronne posée dessus peut l'être partiellement, et de nombreuses complémentaires prévoient un forfait implantologie. Pour les traitements importants, un échelonnement du règlement peut être étudié avec le cabinet.
Non. L'intervention se déroule sous anesthésie locale : vous ne sentez rien pendant la pose, qui dure généralement moins d'une heure pour un implant unitaire. Les suites sont le plus souvent simples — un gonflement et une gêne modérée pendant quelques jours, bien contrôlés par les antalgiques prescrits. Beaucoup de patients sont surpris de trouver l'intervention moins éprouvante qu'une extraction.
Comptez généralement de trois à six mois entre la pose de l'implant et celle de la couronne définitive. Ce délai correspond à l'ostéo-intégration : le temps nécessaire pour que l'os vienne se solidariser à la surface de l'implant en titane. Une dent provisoire peut être mise en place pendant cette période afin que vous ne restiez jamais avec un espace visible. Si une greffe osseuse est nécessaire, le traitement est plus long.
L'implant lui-même n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie. La couronne posée dessus peut bénéficier d'un remboursement partiel. En revanche, de nombreuses mutuelles prévoient un forfait implantologie : un devis détaillé vous est systématiquement remis avant tout traitement, précisément pour que vous puissiez le transmettre à votre complémentaire et connaître votre reste à charge exact avant de vous engager.
Le coût dépend du nombre d'implants, de la nécessité ou non d'une greffe osseuse et du type de prothèse posée dessus. Il se décompose toujours en trois éléments : l'implant, le pilier qui le relie à la prothèse, et la couronne. Aucun devis sérieux ne peut être établi sans examen clinique et radiographique préalable — c'est pourquoi nous vous remettons un devis écrit et détaillé après la consultation d'évaluation, sans engagement de votre part.
Souvent oui. Lorsque le volume osseux est insuffisant — fréquent quand la dent est absente depuis longtemps — plusieurs techniques permettent de le reconstituer : greffe osseuse, comblement, ou élévation du plancher sinusien au maxillaire. Ces gestes sont réalisés au cabinet et repoussent simplement le calendrier de quelques mois. C'est justement l'objet du bilan pré-implantaire : déterminer ce qui est possible dans votre situation.
Un implant bien posé, chez un patient au suivi régulier et à l'hygiène rigoureuse, se conserve très longtemps : les études rapportent des taux de succès supérieurs à 95 % à dix ans. L'implant en titane ne peut pas développer de carie, mais la gencive et l'os qui l'entourent restent vulnérables : une péri-implantite, l'équivalent d'une maladie parodontale autour de l'implant, peut le compromettre. D'où l'importance des contrôles et des détartrages réguliers.
C'est possible, mais le tabac augmente nettement le risque d'échec et de complications de cicatrisation. Nous en parlons franchement avec vous : réduire ou interrompre la consommation avant l'intervention et pendant la cicatrisation améliore réellement le pronostic. Ce n'est pas une contre-indication absolue, mais c'est un facteur que nous prenons en compte dans la décision et dans le suivi.
Certaines situations demandent des précautions particulières ou reportent l'intervention : diabète non équilibré, maladie parodontale active non traitée, traitement par biphosphonates, radiothérapie de la sphère bucco-faciale, ou croissance non terminée chez l'adolescent. C'est le rôle du bilan préalable et du questionnaire médical de les identifier — d'où l'importance de nous signaler tous vos traitements en cours.
La consultation d'évaluation permet de déterminer ce qui est possible dans votre situation, sans aucun engagement. Le cabinet Dentexcell reçoit les patients de Sartrouville et des communes voisines — Maisons-Laffitte, Houilles, Le Vésinet, Montesson et Carrières-sur-Seine.